Mesure de la tension artérielle
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La mesure de la tension artérielle 24 heures, Également appelée mesure ambulatoire de la tension artérielle à long terme, permet une évaluation détaillée de la courbe de la pression artérielle dans la vie quotidienne normale et pendant le sommeil.
Dr Wissem Abdelli est cardiologue et hypertensiologue et, en plus du diagnostic cardiologique général, il s’intéresse particulièrement à la clarification et aux soins des patients atteints d’hypertension artérielle (hypertension artérielle).
La mesure de la tension artérielle sur 24 heures est proposé dans les trois cabinets à Luxembourg-Gare, Sanem et Schifflange.
- Qu’est-ce qu’une mesure de tension artérielle sur 24 heures ? Une mesure de la tension artérielle à long terme est utilisée pour enregistrer régulièrement la tension artérielle des patients sur une plus longue période afin de détecter les fluctuations de la tension artérielle au cours de la journée. La mesure est généralement effectuée sur 24 heures, afin que la tension artérielle nocturne puisse également être enregistrée. Les patients reçoivent un appareil de mesure portable à cette fin.
La mesure est réalisée de manière non invasive en appliquant un brassard spécial sur le haut du bras. Dans la mesure manuelle de la pression artérielle en cabinet médical, un stéthoscope est également placé dans le creux du coude, la mesure mobile de la tension artérielle est numérique et ne nécessite pas de stéthoscope.
Hypertensiologie : prise en charge spécialisée de l’hypertension artérielle
L’hypertensiologie s’occupe du diagnostic et du traitement de l’hypertension artérielle ainsi que de l’évaluation de ses effets potentiels sur le système cardiovasculaire.
Une clarification plus détaillée peut être particulièrement utile dans le cas de :
Des valeurs d’hypertension artérielle répétées
Suspicion d'hypertension en blouse blanche
Valeurs de tension artérielle fortement fluctuantes
Suspicion d'hypertension masquée
Une hypertension artérielle difficile à contrôler
Tension artérielle anormale pendant la nuit
Valeurs anormales de tension artérielle malgré le traitement existant
Effets possibles d'une hypertension prolongée sur le cœur
Situations où une évaluation plus précise du profil de tension artérielle est nécessaire
Pourquoi la mesure de la tension artérielle 24 heures est-elle importante pour l'hypertension artérielle ?
- La mesure de la tension artérielle à long terme permet d’évaluer le déroulement de la journée ainsi que le rythme jour-nuit de la tension artérielle. Bien que la mesure de la pression artérielle en cabinet médical soit généralement plus précise, une mesure manuelle étant effectuée, elle ne permet pas de recueillir une impression globale. La mesure de la pression artérielle à long terme est bien plus adaptée à cette fin.
Un problème important dans ce contexte est la « haute pression en blouse blanche ». C’est le terme utilisé pour décrire le phénomène dans lequel les patients ont une tension artérielle plus élevée à certains moments lorsque leur pression artérielle est mesurée par un médecin. La raison en est probablement une excitation consciente ou inconsciente des patients, ce qui génère une tension artérielle plus élevée. Puisque la mesure de la pression artérielle à long terme est effectuée à intervalles réguliers au cours d’une routine quotidienne normale, ce facteur d’influence possible peut être éliminé.
- Un autre avantage important de la mesure de la tension artérielle 24 heures est qu’elle peut également enregistrer la tension artérielle nocturne. Chez les personnes en bonne santé, la tension artérielle devrait chuter d’environ 10 à 20 % la nuit par rapport à la moyenne quotidienne. Une chute trop basse ou trop forte de la tension artérielle la nuit peut donc indiquer une maladie détectable grâce à une mesure de la tension artérielle à long terme.
Hypertension artérielle et cœur
- Une tension artérielle élevée prolongée peut mettre à rude épreuve le système cardiovasculaire.
Selon les questions médicales, des examens cardiologiques supplémentaires peuvent donc être utiles, par exemple :→ Échocardiographie / Échographie cardiaque
→ ECG au repos
→ ECG d’effort
→ Holter ECGLes examens nécessaires sont sélectionnés en fonction de la situation individuelle.
- Comment fonctionne la mesure de la tension artérielle sur 24 heures ?
Une mesure de tension artérielle 24 heures doit être planifiée pour une période où aucun événement spécial n’est prévu, c’est-à-dire que les patients doivent avoir une routine quotidienne aussi normale que possible pendant cette période. L’appareil est généralement mis en place le matin dans un cabinet médical par un personnel qualifié. Le brassard est de préférence fixé au bras supérieur gauche. Il est relié au dispositif de mesure par un câble, qui peut être porté sur le corps à l’aide d’un petit sac. Pendant la mesure, il est demandé aux patients de tenir un journal spécial dans lequel les activités, les plaintes et anomalies peuvent être notées, y compris l’heure. Cela sert à l’interprétation ultérieure des valeurs de tension artérielle collectées. Normalement, une mesure est prise toutes les 15 minutes dans la journée. La nuit, la tension est mesurée à intervalles de 30 minutes. De plus, il est possible d’organiser une mesure d’une simple pression sur un bouton, par exemple si des symptômes comme des vertiges apparaissent. Même si la vie quotidienne doit se dérouler normalement pendant la mesure, certains éléments doivent être pris en compte.
- Le plus important est que l’appareil ne soit pas mouillé, afin d’éviter le bain, la douche ou le sauna. De même, un stress physique intense peut faire glisser le brassard supérieur, falsifiant ainsi les résultats de mesure. Le sport doit donc aussi être évité si possible.Après la période de mesure de 24 heures, l’appareil est remis à la pratique appropriée et les valeurs mesurées sont analysées et interprétées. En règle générale, ces valeurs sont discutées ensemble avec les patients quelques jours après la mesure.
Puis-je travailler normalement pendant l’examen ?
En gros, l’examen doit enregistrer la tension artérielle au cours d’une journée aussi typique que possible. De nombreuses activités quotidiennes normales peuvent donc être poursuivies. Lors d’une mesure automatique, le bras doit rester aussi immobile que possible.
Les informations sur les activités et la manière de gérer l’appareil concerné sont expliquées lorsque vous l’enfilez.
Puis-je dormir avec le tensiomètre ?
Oui. Les mesures prises pendant le sommeil sont une partie importante de l’examen.
Le gonflement automatique du brassard peut être perçu pendant un court moment la nuit.
Où réaliser une MAPA et une consultation d’hypertensiologie ?
La MAPA sur 24 heures est proposée dans les trois cabinets du Dr Wissem Abdelli.
Prendre rendez-vous avec un cardiologue hypertensiologue. En cas de pression artérielle élevée ou très variable, d’hypertension difficile à contrôler ou lorsqu’une analyse plus précise du profil tensionnel est nécessaire, une évaluation spécialisée peut être indiquée.
Le Dr Wissem Abdelli, cardiologue et hypertensiologue, propose la prise en charge de l’hypertension artérielle ainsi que la mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures. Les consultations et la MAPA sont disponibles à Luxembourg-Gare, Sanem et Schifflange.
Cabinet de cardiologie Luxembourg-Gare
8 Rue Mil Neuf Cents, L-2157 Luxembourg
Hypertensiologie
MAPA / Holter tensionnel sur 24 heures
Cabinet de cardiologie Sanem
15 Quartier de l’Église, L-4987 Sanem
Hypertensiologie
MAPA / Holter tensionnel sur 24 heures
Cabinet de cardiologie Schifflange
2 Rue de Drusenheim, L-3884 Schifflange
Hypertensiologie
MAPA / Holter tensionnel sur 24 heures
Que fait un hypertensiologue ?
L’hypertensiologue travaille en profondeur sur le diagnostic et le traitement de l’hypertension artérielle ainsi que sur l’évaluation des risques et suites cardiovasculaires associés.
Quelle est la différence entre une mesure normale de la tension artérielle et une mesure sur 24 heures ?
Une seule mesure montre la tension artérielle à un moment donné. La mesure de la tension artérielle sur 24 heures, en revanche, enregistre de nombreuses valeurs de jour comme de nuit, permettant ainsi d’évaluer l’évolution de la tension.
Qu'est-ce que l'hypertension masquée ?
Ce faisant, Les valeurs de tension artérielle peuvent être discrètes dans le cabinet, tandis que des valeurs élevées apparaissent en dehors du cabinet.
Quand un examen hypertensiologique peut-il être utile ?
Une évaluation spécialisée peut être utile, par exemple, dans le cas de la tension artérielle difficile à ajuster ou qui fluctue fortement, de valeurs de tension artérielle inclaires ou de questions particulières liées à l’hypertension artérielle.
Qu'est-ce que l'hypertension à la blouse blanche ?
Ce faisant, Les valeurs de pression artérielle sont plus élevées en milieu médical qu’en dehors du cabinet. Une mesure ambulatoire à long terme peut aider à évaluer cette différence.
Dois-je arrêter de prendre mon médicament contre la tension avant la mesure ?
Les médicaments ne doivent pas être arrêtés ou modifiés indépendamment. Les modifications ne sont effectuées qu’après des instructions médicales appropriées.